（Keith Negley）
现代的体检项目中，符合正确观念的其实不多，
它给人们带来的焦虑大过预防。
人生来就是一次奔往死亡的旅程，
但没有什么比等死更可怕。
每年一次的体检已经成为许多人的生活习惯，
早发现早治疗，早预防早吃药。
而这种身体疾病的预防“机制”，在声称维护消费者健康的同时，
更多的，是在贩卖焦虑。
根据“中国卫生统计年鉴”的数据来看，到2018年中接受体检的人次数比七年前，
翻了近一倍！
更有专家预测，2018年“中国健康体检市场”年产值，
超过2000亿元！
体检服务以一种“高收益、低风险、稳发展”的经营特点，迅速成为了医疗产业中，
一个独立的新兴产业；
不但各家医院大规模引进大型设备，就连一些药房里，
都在推广各种“体检服务”；
由此，不少人对体检行业产生质疑，
体检究竟对健康有多少益处？是否对保持健康有绝对必要性？
产生这些质疑的不止是吃瓜群众，
还有BBC的《地平线》栏目。
《地平线》栏目以颠倒三观而闻名于世，其每一部纪录片都无一例外地让你认为自己已经“慢性自杀”20多年了。
减肥真相、清洁饮食真相、跑步真相统统为《地平线》所揭露，
如今，
它又将目光放在了体检行业上。
纪录片《Are health tests really a good idea?》横空出世，
带着最不安全的质疑，
去探究这个最“安全”的行业。
https://www.bilibili.com/video/av3455089/
（全片链接）
BBC：体检制造了焦虑
此次，BBC《地平线》向重点放在了英国的体检行业上。
在英国，普通的体检项目一般会精确到
家族疾病史、饮食习惯、年龄和性别。
随后根据现阶段的医疗数据判定，
受检者是否存在某种疾病的高发病率。
这几乎是全世界体检的统一套路，不同的是各国的数据库罢了。
但BBC发出质疑，
在现代医疗体系中，体检是否真的可以预防疾病？
调查从英国国家医疗体系（NHS）开始。
心脏病筛查
NHS是世界上最大的公立医疗系统，
服务范围包括了英国6000多万人口。
而NHS一直在英国推行一款基本筛查体检，鼓励人们进行检查。
于是，视频中这名叫迈克尔·摩斯利的小伙伴就来到了一家健康中心——
辛普森健康中心
摩斯利来此地的目的是检查自己的心脏病风险，
而在这里，
他却受到了不小的冲击。
在辛普森健康中心，初步检查后，摩斯利的身体患心脏病的风险是6.34%，
完全可以算是低风险人群了。
但可惜的是，辛普森中心却手握一个“神奇计算器”。
医生将6.34%输入神奇计算器后，根据摩斯利的生活方式和家族病史，
选择了
是否有家族史，是否酗酒，是否抽烟，以及年龄。
“神奇计算器”运算后得出——
摩斯利患心脏病风险为50%！！！
在英国体检系统中，心脏病风险高于10%则需要服用他汀类药物，
摩斯利是免不了要吃药了。
看到这里的摩斯利并不服，他又来到了弗雷明汉心脏病研究中心，
据消息称，
弗雷明汉研究中心的研究在英国首屈一指，
“预估风险”技术便是由弗雷明汉研究中心发明。
而让人紧张的是，
弗雷明汉研究中心给出的结论同辛普森健康中心一致！
摩斯利依旧患有很高的心脏病风险，
医生建议他服用他汀类药物！
然而，摩斯利此次检测只是“预测”了他自身存在的心脏病风险，
也就是说，现在他的心脏，还处于一个完全将康的状态，
如辛普森将康中心检测，
现在他的心脏的绝对患病率
只有6.34%。
但是，就算是处于健康状态，却仍要服用药物，
让人感觉自己已经处在病危，需要使用药物“维生”，
这样其恶劣的心理负担可能比心脏病本身
更加危害健康。
摩斯利认为，
此次检测中，心脏病检测仪对确实患有心脏病的患者着实有效，
但对健康的躯体未必完全有效。
现代科学并没有发展到，由一份体检报告就能预测未来疾病的程度。
而它带给人们的焦虑和恐慌，
则久久挥之不去。
带来焦虑的不止是心脏病，
当然，还有癌症。
癌症筛查
如果被通知，你在未来几年内可能会患癌症，
这几年你将采用怎样的心态度过呢？
行了，别吹牛逼了，花里胡哨，
答案是恐慌与焦虑再加一点不舍。
许多医疗行业从业者都鼓励——
筛查与预防癌症。
因为一旦发现体内已然癌变，
任何挽救措施都只是“晚救”。
可是事情却没有那么简单。
1987年，英国政府通过了世界上第一个国家级乳腺癌筛查项目：
50-70岁之间的女性可以通过乳腺钼靶，以检测太小而无法用肉眼观测的乳腺癌。
不久之后，这项研究被人民群众扣上了一顶沉重的帽子——
过度诊断。
在这项筛查中，只要在乳房内检测出疑似肿瘤的东西，
就需要病人参与活检。
而问题是，如何在筛查时分辨恶性肿瘤和良性肿瘤呢？
现代医学表示：我做不到。
一些本身健康的女性，指引筛查时被告知“携带肿瘤（良性）”，
而接受了乳房切除手术，
在心理和生理上都受到了极大的冲击，
她们中的一些人最终死于其它疾病。
英国皇家全科医学院前院长希斯医生表示：
“乳腺癌筛查给人们造成的伤害大于益处。每延长一位女性的生命，都需要以伤害其他三人为代价。”
不光是乳腺癌，
在纪录片中，另一项癌症的筛查也引起了广泛重视——
前列腺癌。
前列腺癌是一种，一半60岁以上男人都要面临的癌症。
而问题是，前列腺癌的筛查同乳腺癌一样，
将许多健康前列腺判定为“将癌变”，
从而进行手术。
英国达特茅斯医学院教授表示：
“很多男性不光没有了解前列腺癌，反而接受了具有毁灭性副作用的手术。”
众多中年男子，由于被检测出可能会患前列腺癌而去进行手术，
最后导致小便失禁和无法正常勃起。
据统计，
英国耗资6000亿美元进行前列腺癌筛查，
不遗余力，过度治疗了上万名男性。
心脏病、癌症的检测让人不知如何评价，
下面一个检测则更让人唏嘘，
基因检测。
基因检测
“认识基因检测，可以救你性命。”
无数人听过这一句话。
可是，基因检测真的那么神吗？
纪录片中，摩斯利来到了英国一家名叫“23和我”的基因检测公司。
该公司表示，只需要提供唾液即可检测，
检测结果将发至摩斯利的邮箱，
全过程耗费125英镑。
不久后，摩斯利便收到了一份基因报告，
包括血型、眼球颜色、肤色、乳糖不耐受等等，
当然，
还有各种疾病的发病概率。
其中有一部分报告被后台锁定，
受检人可自我选择是否要查看。
这份文件中包含着各种疾病在受检人身上爆发的可能性，
例如，艾滋海默症、帕金森病等等。
可是，一些疾病在现代医疗水平下是无法治愈的，
这便会让许多人陷入无限的抑郁之中。
同时，这家检测机构还存在另一种测试——
人类寿命长短测试。
该测试目前正在试验阶段，并未向外公开。
这并不是在测试人体的发病率，
而是赤裸裸地“算命”，
通知你的死亡日期。
伦敦国王学院的蒂蒙斯教授表示：
“人的衰老就好比水龙头流水，而这项检测就是测出水龙头的水流得多快。”
这项检测会给不同受检人的基因打分，
分数越高则意味着衰老正常，
分数越低则存在早逝的风险。
在中国，从事这类业务的人可能会被城管赶走，
摩斯利认为，
这样的检测出了给受检人增加心理负担，
什么也带不来。
BBC此次对医疗体检发出了质疑声，
在另一个国家，对体检的质疑一样此起彼伏，
它就是——
澳大利亚。
澳大利亚同样质疑体检作用
“皇家澳大利亚全科医生协会”（RACGP）点名澳洲三家药房：
Priceline、Amcal、Terry White
RACGP的维州主席Cameron Loy表示，这些药房推出的所谓体检，只是在把人们的健康，
当成一种能赚钱的商品而已！
去年，Amcal药房曾在各大广告头条上，大肆宣传过一项“中风体检”（Strokecheck ）；
并表示他们可以为顾客提供，
风险评估和超声波服务。
结果被血管外科医生们证实，这是一项“百害而无一利”的检测，
Amcal这才中止了服务。
而另一家人们熟知的药房Priceline也曾推出过“15分钟女性健康快速检测”，
其中包括胆固醇，乳房，血压及贫血等多项检测。
而这样的检测同样遭到了RACGP的质疑：
“很多药房做胆固醇检测，居然不要求空腹，测身高体重也是随随便便，这种服务，
怎么能得出准确的结果呢？”
“身体检查，不是买牙膏、买维他命；那是需要长期的关注、跟进，
甚至是治疗的！”
那些“钻钱眼”的药房，推出的那些“不负责”的体检，从短期来看，
似乎没有“立竿见影”般的危害；
但从长远来看，对真实病情的误诊、误判，以及治疗的延误，
才是真正可怕的地方！
总的来看，BBC《地平线》这部纪录片揭露了体检对人类健康的“无用之处”，
而它也有一个硬伤，
那便是将体检批判地一文不值。
符合正确理念的体检项目还是有的，虽然不多。
在片末，BBC这样解释道：
一滴墨水，滴入了代表健康的清水，并开始蔓延，
公共医疗真的是寻求这种效果吗？
