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最近,一则超级真菌在美扩散的新闻引起了人们的注意,据新闻中称,这种新发现的神祕致命真菌,正在全球各地悄悄的扩散,半数感染者会在90天内死亡!而美国已经发现了这种真菌,并且出现了5百多起病例,其中,纽约、新泽西州和伊利诺伊州成了重灾区。美国联邦疾病防治中心已经把它列入了“紧急威胁”名单!
培养皿中的耳念珠菌菌株。图片来源/美国CDC官网
据美国媒体报道,去年5月,一位老人进入纽约市布鲁克林的西奈山医院动腹部手术,验血显示他感染了一种新发现的神秘致命真菌,他迅速被隔离在加护病房。值得注意的是,90天后,这名病患死亡,但真菌却没有因此消失,院方发现,他的病房每个角落都受到污染。包括墙壁、病床、门、窗帘、电话、水槽等等,情况严重到必须动用特别的消毒工具,甚至还得拆掉一些天花板和地板。
(截图来自northjersey.com 版权属于原作者)
这种神秘的真菌就是耳念珠菌(Candida auris),据媒体报道,耳念珠菌2009年在日本确认首起病例,因其具有多重耐药和致死率高的特征,也被称为“超级真菌”。“超级真菌”大部分菌株对临床目前常用的3大抗真菌药物均具有耐药性,美国联邦疾病防治中心指出,逾90%耳念珠菌对至少一种抗真菌药具抗药性,30%耳念珠菌对两种或以上的药物产生抗药性,一旦感染便难以根除。这种超级真菌,对新生儿、老年人、抽烟者、糖尿病患等免疫系统不成熟或受损的人来说特别危险。
目前,耳念珠菌正在全球各地悄悄的扩散,委内瑞拉、西班牙、英国、印度、巴基斯坦和南非等地都曾遭殃,现在又无声无息地在美国出现。迄今为止,美国通报的病例至少有587件,其中纽约有309件,新泽西州有104件,伊利诺州有144件。而受到感染的人近半都在90天内丧生。据报导,耳念珠菌容易经由医院的人手和设备,或肉类,蔬果等物品运送过程传播,不过,纽时爆料称,美国许多医院和各级政府都不愿透露爆发这类感染,以免被视为疫区,损害形象和引起恐慌;连联邦疾病防治中心都不准公布出现感染的地方或医院。
不仅是美国,中国也已经有18人感染这种真菌。据《中国新闻周刊》报道,2018年中国发现首例耳念珠菌临床感染病例,后来中国军事医学科学院也鉴定出2例,中国医科大学附属第一医院鉴定出了15例,至此中国大陆一共确认了18例耳念珠菌临床感染病例。目前看,大多感染者会有原因不明的发高烧,各种药物治疗无效,并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表现。
北京大学医学部检验学系主任、北京大学人民医院检验科主任王辉介绍,“超级真菌能长时间存活于患者和医护人员的皮肤及医院设施表面,若感染控制措施不力,容易导致院内爆发性感染。”2018年在英国爆发的超级真菌感染,其罪魁祸首就是一只共用的体温计。为了应对可能的疫情爆发,2019年4月9日上午,中国长征医院专门就此举行研讨会。目前耳念珠菌的来源尚不明确,中国研究员们普遍认为,这是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种,主要引起血液感染,致死率高达60%。
英国的研究显示,如果不设法减缓抗药菌出现,到2050年全球可能有1000万人因此丧生,超过预计将死于癌症的800万人。但是,全球专家还未能确定这种“超级真菌”是怎么来的。公共卫生专家几十年来一直警告,滥用抗生素使得那些治疗细菌感染的药物愈来愈没效。近年来,就连真菌也出现抗药性,对现代医学的威胁升至了另一个可怕的新层面。科学家警告说,除非发展出更有效的新药,同时大肆遏止滥用抗生素,否则这种风险会波及更健康的群体。
超级真菌如此可怕,普通人如何才能自保?据报道,感染耳念珠菌的症状为发烧、疼痛和疲劳,这些症状都十分普通,如果未经检测,很难判定为耳念珠菌感染。
不过,报道也指出,健康者感染耳念珠菌通常不会生病,但若家人或本身处于医院或安养院等感染风险高的区域,可询问院方是否有耳念珠菌确诊病例,院方是否采取适当预防措施;美国的耳念珠菌感染在纽约、新泽西和伊利诺州较为普遍,其中又以芝加哥的情况特别严重。
综合世界日报,中国新闻周刊、自由时报等
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