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夏天游泳几乎成了孩子们必备的户外活动。除了要注意安全，在公共场所的卫生问题也是家长们需要注意的。
游泳之后我们都知道需要洗澡，但是除此之外，一个非常重要的步骤常常被我们忽略：
一定要把耳朵擦干，尤其是如果宝宝太小，我们家长一定要帮宝宝把耳朵擦干。
为什么要这样做呢？这是因为游泳后如果被细菌污染的水留在耳朵中，会导致耳部感染，也就是“外耳炎”。
这个看起来似乎很平常，但是之所以强调这个问题，是因为它发生的频繁性常常被家长忽略。
西方国家称为这种感染是“游泳者的耳朵（Swimmer’s ear）”或者“游泳性耳炎”，特指游泳后引起的外耳感染。
这是夏天非常常见的疾病，在美国即使是专业的游泳运动员，据统计每年估计有240万次医疗保健就诊是因为这种情况。
“游泳者的耳朵”是怎样发生的呢？
首先，有细菌的水停留在外耳道，因为外耳道平时是干燥的，并且有耳道腺体一层有保护作用的蜡质，它并不适应有水的环境。
所以当有水进入耳道时，会破坏这层蜡质，为细菌生长和皮肤感染提供了完美的温暖潮湿的生长环境，继而形成一系列的感染。
什么样的水让宝宝患外耳炎的风险比较大呢？
温水比冷水风险更大，被污染的湖水比用氯气消毒过的水风险更大。
游泳后擦干耳朵，为什么还要强调对于宝宝的重要性？
这是因为宝宝的耳朵环境更加娇嫩，而且免疫系统不如成人完善，所以细菌生长更加肆无忌惮。
而且有时候宝宝太小表达不清楚，感染又是在游泳后几天才表现出来，家长可能会忽略了这方面的可能性。
尽管所有人不分年龄都受到这种“游泳者耳朵”的影响，但在儿童中这种情况更常见并且可能非常疼痛。
大招来啦，那么给宝宝擦干的正确姿势是什么呢？
1.工具就是一块干净并且干燥的毛巾。
擦的时候，把毛巾放在宝宝耳口附近，让宝宝把头倾斜一下，让水从耳道里自然流出来就可以了。
家长自己擦干的时候也要这样操作亲自做示范，让宝宝观摩学习。
2.有时候按照上边方法擦干以后，我们可能还会觉得耳朵里还有水，有一个帮助排出水的小窍门。
在耳朵朝下的同时将耳垂拉向不同的方向，使耳道变直，这样水会更容易流出来。
3.如果还是感觉耳道里有残留的水，可以把干净的一小片绵纸搓成条，伸进耳道1厘米左右吸收残余水分。
4.如果还是不放心，有的医生建议会用吹风机吹干，这里有两点要注意。
第一，将吹风机放在最低的热量和速度的设置。第二，不要离耳朵太近，保持离耳朵大概十几厘米的距离，最少也要保证有三厘米。
另外要注意，不要把任何硬的东西放到耳朵里，包括棉签。而且这时候即使耳朵痒，也尽量不要试图挖耳朵去除耳垢。
其它预防“游泳性耳炎“的方法还有：
1、不让孩子在被污染的水中游泳。最好挑选水质有保证的地方游泳，例如干净正规的游泳池。
如果合理消毒并检查池水pH每天至少两次，这样的水传播病菌的可能性相对来说会小很多。
2、不让孩子把脑袋钻进有热水的浴缸里。
浴缸虽然是自己家里人在用，但是不经常清洗的话也会滋生大量细菌；而且温度比较高的水更容易破坏耳道的蜡质保护层。
3、避免刮伤耳朵。如果外耳道受伤，保护屏障被破坏，这会大大增加细菌繁殖的机会和速度。所以平时尽量要避免用尖锐物品给宝宝掏耳朵。
4、消毒液清洗。这个方法操作起来有点麻烦，而且许多家长可能不喜欢自己操作，所以只是简单介绍一下。
一种是到药房购买专用的预防游泳性耳炎的滴耳液，另外一种是自制：白醋加水（或白醋加医用酒精）调成1：1的溶液。
操作方法是用干净的滴管滴入外耳道，停留几分钟再清理干净。
另外，对于游泳时要不要给孩子配棉球或者耳塞，尚存在争议。
有的医生建议使用，理由是这样有助于避免进水，保持耳道干燥；
有的医生不建议使用，因为这些配件可能会漏水，而且会把堵塞的耳垢推向耳道深处；有的医生建议使用涂抹有凡士林的棉球和耳塞。
如果出现下列症状，那么家长要考虑是不是游泳性耳炎了。
1、游泳后不久耳朵发痛或发痒。
2、游泳1-2天后耳朵开始痛，然后迅速恶化。
3、耳道里流出臭臭的液体，像鼻涕一样。
4、耳垂测试法：拉一拉耳垂（或者耳道口的小软骨）的时候，宝宝畏缩或者抱怨很痛。
此外，如果宝宝正在出牙期，我们要区别出牙还是耳朵感染。让家长白跑一趟诊所的原因中，误把宝宝出牙痛当成耳部感染的例子非常多。
因为宝宝出牙的时候为了缓解头痛和下巴痛，也会拉扯耳朵。
西尔斯医生说，区别出牙还是耳朵感染，主要看是否有类似感冒的症状：出牙往往是单纯的痛，但是耳朵感染常常伴随着鼻塞、咳嗽等症状。
如果宝宝真的得了游泳性耳炎，症状轻微的话可以在家护理：
1、清理耳道。每天4次用白醋加水（不要用酒精，因为刺激性太强）配成的1：1溶液滴耳朵，停留一会儿再清理干净。
2、止痛药。对乙酰氨基酚或者布洛芬有止痛的效果。
3、让孩子这几天不要游泳，直到感染开始消退。
这些情况下需要看医生：
-
疼痛恶化而且持续不退。
-
耳朵里流出臭臭的液体。
-
医生会给孩子开处方抗生素滴耳液、止痛滴耳液或可的松滴耳液来消肿止痛、治疗感染。
如果外耳感染未经治疗且未经自动愈合，还可能会导致一些并发症。
1、长期外耳感染可导致耳道狭窄。
2、耳道狭窄会影响听力，在极端情况下会导致耳聋。这种情况需要用抗生素治疗。
3、在极少数情况下，发生恶性外耳炎。这是一种非常严重的并发症，感染会扩散到耳道周围的软骨和骨骼。
所以，游泳后看似不经意地一个小动作——擦干耳朵，不仅可以让宝宝远离“游泳性耳炎”，而且可以示范良好的个人卫生习惯，何乐而不为呢？
参考文献：
威廉•西尔斯等著，阳曦译。西尔斯健康育儿百科_一本关于儿童健康的综合指南，2015年版。
https://www.webmd.com/cold-and-flu/ear-infection/news/20060331/ear-drops-best-for-swimmers-ear
https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/rwi/illnesses/swimmers-ear-prevention-guidelines.html
https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/pseudomonas-factsheet_swimmers_ear.pdf
https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/swim-healthy.html
https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/steps-healthy-swimming.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swimmers-ear/symptoms-causes/syc-20351682
https://www.healthline.com/health/otitis-externa
作者简介：利澜妈，食品营养和统计双硕士，闲不住的旅美全职妈妈一枚。笔记达人，爱生活爱读书爱分享，希望把最简单实用的干货文章带给大家。
（图片来源：Google）
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小讨论
孩子们都喜欢游泳玩水，耳朵中的水清理却很容易被爸妈忽视。希望这篇文章可以帮助爸妈们预防宝宝患上“游泳性耳炎”~另外，还有哪些事情是容易被忽视的呢？爸妈们来一起讨论下吧~
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