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促排失败?这些原因是罪魁祸首

试管婴儿过程中很重要的一步,就是要经过促排卵这个过程。目的是促进未成熟的卵子成熟,以取得更多卵子,提高试管婴儿的成功率。

不过,一部分人即使进行了促排过程,取卵效果依旧不乐观,更有极少数人不排卵。导致这种结果的原因是什么呢?

促排卵药物的主要作用就是促进未成熟卵子发育成熟,可以获得更多的成熟卵子。一般来说,打完促排针后24-48小时内会排卵。但是,也并不是每个女性打了促促排针就会排卵,也有人不起作用。

通常不排卵有两种情况:一是有成熟的卵泡而不排卵,这是由于卵巢的包膜太厚,成熟卵泡不能排出。二是卵泡发育不成熟性不排卵,这是由于卵巢功能不好导致的卵泡发育不良了。

两种情况导致的不排卵,原理是有所差别的。

虽说不排卵有两种情况,但是导致不排卵的原因是多种多样的,只有找出原因,从源头上根治才可以,单纯的促排卵是解决不了问题的,也是没意义的。

导致不排卵的原因,一般来说有以下几种:

1、全身疾病引发。重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些重要的营养物质,都会不同程度对卵巢的功能造成影响,另外内分泌疾病的出现也会造成相应器官功能低下或是亢进,进一步影响到排卵。

2、性腺轴有病变。正常排卵周期受到下丘脑、垂体、卵巢性腺轴分泌激素的影响,但若这三部分的任一环节发生了异常,都可能直接会引起女性发生内分泌失调,严重者影响到正常的排卵而不利于患者生育。

3、中枢疾病导致。主要是以垂体为主的中枢性疾病,一旦发生功能紊乱,都可引发严重的月经失调,导致无卵子排出,这种情况称为无排卵性月经,同时也可以反过来引起卵巢功能失调抑制排卵。

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4、卵巢局部因素。无论是女性朋友卵巢部位发生严重、肿瘤、囊肿,还是出现卵巢早衰,都是直接影响卵巢功能正常运行的重要原因,打破卵巢的组织结构,甚至影响到女性的排卵情况。

一般女性排卵障碍需要做如下检查:

第一步,排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等。

第二步,排查内分泌等功能性疾病,了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。

第三步,排查全身系统性疾病,了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生养。

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